天一甬宁保
天一甬宁保具体多少钱以上可以赔付是要分情况的,他的住院、癌症自费药医疗费用的免赔额都是单独2万元一年,合计4万元,且特定罕见药3类也是2万元免赔,理赔门槛特别高,住院及特病门诊自费医疗费用需要赔付超10万,才无免赔额。
但是天一甬宁保提供的质子重离子是0免赔额的,且既往症也可以报销40%比例。换句话说,即使投保前已经确诊癌症,也可以赔40%。
扩展阅读:天一甬宁保报销范围
1.住院及特病门诊
年报销额度为100万,应先经基本医保结算后,再申请天一甬宁保理赔。非既往症人群报销60%--80%、既往症人群报销20%--40%
2.癌症院外药
年报销额度为100万,且有2万的免赔额。非既往症人群A类药品报销80%、B类药品报销40%;既往症人群A类药品报销40%、B类药品报销20%
3.特定罕见病药
年报销额位70万,最高报销比例为40%,且有2万的免赔额
4.质子重离子医疗
0免赔额,报销分为非既往症人群和既往症人群,非既往症人群最高报80%,而既往症人群最高只能报40%
拓展资料
天一甬宁保”由宁波市医疗保障局、宁波市地方金融监督管理局、中国银行保险监督管理委员会宁波监管局联合指导。旨在满足人民群众多样化的医疗保障需求,提高医保参保人员应对高额医疗费用负担的能力。天一甬宁保于2021年8月10日正式上线。投保人可通过官方指定投保平台参保,投保期至9月30日,保障期限为2021年9月1日-2022年8月31日。人保财险、太保财险、平安养老、中国人寿、泰康养老、太保寿险、平安财险、中华财险、国寿财险、阳光财险10家保险公司共同承保。
产品简介
“天一甬宁保”是宁波甬惠保、宁波市民保的全新升级版本,具有政府指导、支持个账支付、带病可保可赔等普惠利民的特点。年龄户籍不受限,既往症能保能赔,可通过医保个人账户历年结余资金足额划扣形式支付保费,支持在线理赔,产品保障涵盖恶性肿瘤、特定罕见病、质子、重离子医疗费用等,支持投保人一次性为最多7个参加医保的家庭人员(包括本人、父母、配偶、子女)投保。
主要保障
产品包括四大保障:
一、最高100万元住院及特病门诊自费医疗费用保障
医保定点医院产生的基本医保支付范围外的院内自费医疗费用,包括住院和特病门诊自费医疗费用;
二、最高100万元恶性肿瘤处方外配自费药品费用保障
宁波市范围内指定医院开具处方,指定药店购买的宁波基本医保支付范围外的用于治疗恶性肿瘤的合理且医学必需的恶性肿瘤自费药品费用;
三、最高70万元特定罕见病药品费用保障
宁波市范围内指定医院开具处方,指定药店购买的符合疾病适应症及用法用量的3种规定的特定罕见病药品费用;
四、最高30万元质子、重离子医疗保障
在中国大陆境内具备质子、重离子治疗资质的医疗机构内接受合理且必要的质子、重离子放射治疗费用;
投保方式
投保人可通过官方指定投保平台参保,投保期至9月30日,保障期限为2021年9月1日-2022年8月31日。一年仅需139元/人,宁波市医保参保人员可通过医保个人账户历年结余资金足额划扣形式支付保费。
请点击输入图片描述(最多18字)